Дивертикул желудка лечение и симптомы

Дивертикулы желудка встречаются реже, чем в других отделах пищеварительного тракта. По некоторым данным, на 38 940 рентгенологических исследований дивертикулы желудка были обнаружены у 29 больных, что составляет 0,07 %.

Чаще всего дивертикулы желудка локализуются в кардиальном отделе, где мышечная оболочка значительно ослаблена отсутствием продольного слоя и где в стенку желудка входят наиболее крупные сосуды и нервы. Клинически дивертикулы желудка проявляются при возникновении осложнений, наиболее частым из которых является дивертикулит.

С развитием воспалительного процесса в стенке дивертикула появляются боли в эпигастральной области либо они ощущаются больными за грудиной. Клиническая картина напоминает хронический гастрит или язвенную болезнь.

Дивертикул желудка может осложниться кровотечением, которое ничем не отличается от желудочного кровотечения другой этиологии со всеми особенностями и трудностями выявления источника. Это приводит к различного рода ошибкам, которые заключаются в том, что во время операции язвы не находят, а у больного в последующем продолжаются кровотечения.

Дивертикул желудка симптомы

Отличительным рентгенологическим признаком дивертикула желудка является наличие подвижной тени с четкими, хорошо определяемыми контурами с широкой или узкой шейкой, сообщающейся с желудком. Полость дивертикула хорошо заполняется контрастной массой, выявляющейся под разными углами. Иногда определяется горизонтальный уровень жидкости. Тень дивертикула лучше выявляется при вертикальном исследовании и обычно локализуется в кардиальном отделе по малой кривизне желудка. При воспалении в дивертикуле отмечается длительная задержка бария. Может определяться также наличие складок слизистой оболочки, лучеобразно идущих в ножку дивертикула, и переход складок желудка в дивертикул. Целесообразно производить исследование и в положении Тренделенбурга с компрессией, учитывая излюбленную локализацию дивертикулов желудка в кардиальном отделе.

Диагностика дивертикулов

Диагностика дивертикулов пилорического отдела трудна, так как они возникают на месте зарубцевавшихся язв и имеют небольшие размеры. Труден диагноз и во время операции, так как вокруг дивертикула много спаек, образовавшихся при обострениях язвенной болезни, а в последующем — при воспалительном процессе в дивертикуле. Если желудок не раздувать, то дивертикул выявить не удается, так как большинство дивертикулов имеет функциональный характер. После обнаружения дивертикула его удаляют или ушивают. Это зависит от его размеров.

Дивертикула желудка лечение

При определении показаний к операции надо учитывать, что большинство дивертикулов встречается у больных старше 50 лет, когда могут быть противопоказания к хирургическому лечению. Не следует забывать о технических трудностях выполнения операции, особенно у тучных людей.

Консервативное лечение дивертикулов желудка заключается в назначении противоязвенной диеты, противоотечной терапии и спазмолитических средств.

Вся информация размещенная на сайте носит ознакомительный характер и не являются руководством к действию. Перед применением любых лекарств и методов лечения необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. Администрация ресурса eripio.ru не несет ответственность за использование материалов размещенных на сайте.