Синдром Бругада типы, диагностические критерии, признаки, лечение
Синдром Бругада является синдромом нарушения сердечного ритма. Нередко последствия данного заболевания сердечно-сосудистой системы сводятся к возникновению внезапной смерти. К основным причинам, повлекшим внезапную сердечную смерть у пациентов старшего поколения, можно отнести наличие ишемической болезни сердца и перенесенные инфаркты миокарда.
Однако сегодня все чаще наблюдается проблема внезапной смерти у лиц в молодом возрасте, не страдающих какими-либо явными проблемами с миокардом или коронарными сосудами.
Синдром Бругада диагностические критерии
Обычная клиническая практика довольно редко выявляет описываемое заболевание, в результате чего смерть больных наступает не в специализированном стационаре, а за его пределами. По прибытии скорой помощи врачу лишь остается констатировать наступление смерти. Причиной смерти в этом случае является сердечно-сосудистая недостаточность, причем после проведенной аутопсии никаких аномалий сердечной мышцы или коронарных сосудов не обнаруживается. Посмертным диагнозом больных детского возраста зачастую является ОРВИ, минимальные проявления которой якобы становятся причиной внезапной смерти.
Синдромом Бругада мужская часть населения болеет в десять раз чаще, нежели женская. Доказано, что данный синдром передается по наследству аутосомно-доминантным путем.
Симптомы синдрома Бругада
Нередко внимание врачей-кардиологов привлекают лишь первые проявления заболевания, к которым относятся обмороки и нарушение сердечного ритма. Однако все чаще встречаются случаи, когда первым и последним симптомом болезни является внезапно наступившая смерть.
Как указывалось выше, синдром может сопровождаться обморочными состояниями с судорогами. Также известны случай, когда характерные приступы протекали без потери сознания, при этом для состояния больного было характерно появление внезапной слабости, бледности, все это сопровождалось сбоями в сердечном ритме.
Признаки синдрома Бругада
К основным клиническим признакам синдрома Бругада относится развитие тахикардии желудочков и их фибрилляция.
Современная клиническая медицина выделяет ряд заболеваний, для которых характерен высокий риск наступления внезапной смерти. К их числу можно отнести синдром внезапной детской смерти, синдром удлиненного QT и ряд других.
Одно из заболеваний, которое относится к вышеуказанной категории — синдром Бругада. Несколько сотен работ, которые описывают данное заболевание, опубликовано во всем мире, однако сегодня имеется лишь несколько описаний синдрома, в ограниченной форме отражающие картину болезни. Мнения многих современных специалистов сводятся к тому, что именно синдром Бругада является причиной возникновения около половины внезапных, некоронарогенных смертей у больных молодой возрастной категории.
Синдром Бругада тип
По мнению врачей-кардиологов, первичная причина синдрома Бругада – «электрическая» болезнь сердца, которая связана с нестабильным электрофизиологическим функционированием в правом желудочке. Обусловлена болезнь генетической мутацией ионных каналов. Хотелось бы отметить, что данные генная мутация является причиной и некоторых вариантов синдрома удлиненного QT.
Синдром Бругада ЭКГ признаки
Данные посмертной аутопсии констатируют вероятность высокого риска возникновения внезапной смерти у людей, переживших внезапную потерю сознания и нарушение сердечного ритма. Также в группу риска попадают лица, прямые родственники которых внезапно скончались в результате синдрома, а также, если на ЭКГ имеются соответствующие признаки заболевания.
Лечение синдрома Бругада
В случае выявления синдрома Бругада, ЭКГ первым делом показывает наличие возможных отклонений в здоровье пациента от нормы.
Первоочередное лечение в себя включает лекарственный препарат под названием «Хинидин» и ряд других средств, включающих «Изопротеренол», который считается довольно эффективным лекарством, способным устранить симптомы «электрического шторма», возникающего у больных по ночам.
В качестве основного способа лечения синдрома Бругада специалисты рекомендуют использовать кардиовертер-дефибриллятор. Следует также подчеркнуть, что если был выявлен синдром Бругада без каких-либо внешних проявлений болезни, следует периодически обследоваться у специалистов. Однако в этом случае во вживлении вышеуказанного имплантата необходимости нет.
Профилактика синдрома Бругада
На настоящее время синдром Бругада выявляется довольно редко, однако в случае его диагностирования в качестве профилактики кардиологи настоятельно рекомендуют периодически обследоваться. Обследование включает проведение всего перечня диагностических процедур, в число которых входит ЭКГ, анализ крови и мочи. Именно эти процедуры позволят обнаружить наличие проблем в организме. В случае выявления одного или нескольких признаков заболевания, предполагающего сбой сердечного ритма, в обязательном порядке назначается полное обследование больного, для определения «базового риска».
Далее пациент подвергается постоянному мониторингу со стороны врача на протяжении длительного периода. Как показывает медицинская практика, только так можно избежать вероятных осложнений и внезапной смерти.