Синдром Маллори Вейсса диагноз, причины развития, лечение

Синдром Маллори — Вейсса (G. Mallory, S. Weiss) был описан в 1929 г. Он представляет собой кровотечение из пищеводно-желудочных сосудов, возникающее в результате разрывов слизистой оболочки кардиального отдела желудка. Разрывов бывает несколько, они располагаются продольно. По-видимому, вначале происходит разрыв сосуда, а в последующем — и разрыв слизистой оболочки, так как во время операции наблюдается имбибиция кровью стенки желудка на большом протяжении.

Синдром маллори вейсса причины развития

Клинически синдром Маллори — Вейсса проявляется болями за грудиной, которые возникают после многократной рвоты. В последних порциях рвотных масс появляются алая кровь со сгустками и все признаки внутреннего кровотечения, степень выраженности которых зависит от величины кровопотери.

Больные с синдромом Маллори — Вейсса встречаются не столь редко, и эти больные преимущественно молодого возраста. Почти все они страдали алкоголизмом. В наблюдениях (А. Г. Земляной) у 25 больных из 27 заболевание развивалось на следующий день после приема больших доз алкоголя; вначале отмечалась рвота жидким содержимым, а после нескольких позывов на рвоту появлялась алая кровь со сгустками.

Диагноз синдром Маллори Вейсса

Предрасполагают к разрывам слизистой оболочки хронический атрофический гастрит, эзофагит, язвы пищевода и кардиального отдела желудка. Диагноз уточняется эндоскопическим исследованием.

Синдром Маллори Вейсса лечение

Обнаружив синдром Маллори — Вейсса при эндоскопии, В. Д. Братусь с успехом произвел диатермокоагуляцию у 189 больных и у части из них добились окончательного гемостаза без операции. У части больных возникла необходимость производить повторную диатермокоагуляцию. Эффективность этого метода подтверждена и другими авторами. Для лечения синдрома Маллори — Вейсса применяют также лазерную фотокоагуляцию и сочетание криовоздействия с электрокоагуляцией. С целью остановки кровотечения могут быть использованы также селективное введение вазопрессина и эмболизация артерий.

Широко применявшееся до 1982 г. оперативное лечение (гастротомия и прошивание слизистой оболочки с кровоточащими сосудами) в настоящее время производится значительно реже. Кровотечения иногда рецидивируют.

Вся информация размещенная на сайте носит ознакомительный характер и не являются руководством к действию. Перед применением любых лекарств и методов лечения необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. Администрация ресурса eripio.ru не несет ответственность за использование материалов размещенных на сайте.