Вывих грудинного конца ключицы механизм образования заднего вывиха

Вывих грудинного конца ключицы вследствие анатомических и физиологических соотношений в суставе может происходить в трех направлениях: вперед, назад и вверх. Вывих может наблюдаться в обоих отделах сустава, но чаще происходит между мениском и грудной костью.

Вывихи грудинного конца ключицы делят на полные и неполные. Полные встречаются чаще неполных.

Вывих грудинного конца ключицы симптомы

В области ключично-грудинного сочленения имеется резко выраженная припухлость, обусловленная вывихнутым концом ключицы, гематомой и отечностью. Через 4—6 дней припухлость исчезает, и четко обозначается выступ грудинного конца ключицы. При пальпации пальцы непосредственно с выступа переходят кнаружи на тело ключицы, кнутри — сразу же проваливаются на грудину. При неполных вывихах эта картина выражена значительно слабее.

Свежий вывих легко смешать с переломом ключицы. Решающее значение имеет рентгенография.

Вывих грудинного конца ключицы лечение

Лечение консервативное и оперативное. Бескровное вправление легко удается, если нет интерпозиции, но удержания достигнуть очень трудно. Поэтому предложены многочисленные повязки и аппараты, задачей которых является давление на головку и внутренний отдел ключицы. Основным недостатком всех этих приспособлений считается или недостаточное давление пелота, в результате чего наступает рецидив вывиха, или чрезмерное давление, ведущее к образованию пролежней и резким болям.

При оперативном лечении достигается вправление и фиксация. Предложены различные хирургические методы, значительная часть которых имеет целью образование анкилоза. Наиболее прост и эффективен способ Марксера. Полукружным разрезом, идущим вдоль верхнего края ключицы на грудину, открывают доступ к грудино-ключичному суставу. Конец ключицы освобождают, удаляют хрящевой диск. Через просверленные дрелью в ключице и грудине отверстия проводят толстую шелковую нить, которой фиксируют вправленную ключицу. Накладывают отводящую гипсовую повязку на 3 недели, после чего еще 3 недели применяют клиновидную подушку для обеспечения отведения плеча.

Вся информация размещенная на сайте носит ознакомительный характер и не являются руководством к действию. Перед применением любых лекарств и методов лечения необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. Администрация ресурса eripio.ru не несет ответственность за использование материалов размещенных на сайте.